今天是：
对市六届人大二次会议第054号建议会办工作的意见
索引号 ： 011337151/2023-13786 文 号 ： 无
主题分类： 政务公开;审计 发布机构： 咸宁市审计局
名 称： 对市六届人大二次会议第054号建议会办工作的意见 发布日期： 2023年05月11日
有效性： 有效
市医疗保障局:
现将市六届人大二次会议第054号建议提出的关于“进一步优化全市医保基金支付结算”的建议的办理情况函告如下,请综合后一并答复代表。
我局收到建议后,高度重视,主要领导亲自督办、分管领导具体负责,由综合科统筹协调,社保科与主办单位协商会办。
湖北省于2019年启动了DRG付费和DIP付费的支付方式改革试点工作,武汉定位DRG国家试点城市,宜昌、荆州定位DIP国家试点城市。2022年,咸宁市医保局积极探索适合市情的付费方式,按照“抓扩面”“建机制”“打基础”“推协同”的改革要求,不断细化落实举措,出台实施方案,全面启动DIP支付方式改革工作。我局按照市委、市政府安排,积极响应医保改革工作要求,聚焦主责主业,主要做了两项工作。
一是2021年4月至5月我局组织市县审计机关采取“1+6”组织方式对市本级及6个县市区居民基本医保基金市级统筹情况开展了审计调查,重点关注市本级2020年城乡居民医保基金的累计结余以及与本级定点医疗机构和定点药店之间的债权债务情况,摸清了全市居民医保基金底数,为顺利实现市本级城乡居保统收统支、统一基金核算管理提供参考。经过调研了解市级统筹医保基金两年来运行情况,医保基金市级统筹一定程度上解决了部分县市区居民基本医保基金“穿底”的风险。
二是2023年3月我局组织全市审计机关对市本级和6个县市区职工基本医保、生育基金、职工大额医疗费补助资金三项基金进行市级统筹前的审计调查,审计中采取统一进点、统一方案、统一表格、统一报告、统一整改的“五统一”模式进行,同时加强对县市区审计机关的现场指导,实现全面摸清家底,健全我市职工医疗保障体系的目标。此项审计工作正在进行。
咸宁市审计局
2023年5月10日
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